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2018年国内肺癌病人有望获肿瘤免疫治疗

  来源:新快报   编辑:小明  有82人浏览   日期:2017-12-26

导读: 肿瘤免疫治疗将晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%,让不少晚期肺癌病人趋之若鹜。......

 国内首个肿瘤免疫治疗药物有望在2018年获批,2017年CSCO国际肿瘤免疫治疗论坛会上发布了这一消息。专家表示,肿瘤免疫治疗将晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%,这让不少晚期肺癌病人趋之若鹜。但由于免疫药物在国内尚未获批,不少病人只能舍近求远要国外或我国港澳台地区接受治疗。
肿瘤免疫治疗肺癌五年生存率提高两倍

中国临床肿瘤学会免疫治疗(CSCO-IO)专家委员会主任委员、济南军区总院副院长、济南军区肿瘤研究所所长王宝成教授指出,肿瘤免疫治疗药物获批应用于临床治疗将是中国肿瘤治疗的一个里程碑,必将在各个瘤种的治疗领域掀起免疫治疗的“浪潮”。

自2013年美国《科学》杂志将肿瘤免疫治疗评为重大突破以来,肿瘤免疫治疗备受瞩目。近几年,肿瘤免疫治疗也在不断创造“奇迹”,在非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、黑色素瘤等多个肿瘤治疗领域,肿瘤免疫治疗目前已与手术、化疗、放疗、靶向等传统治疗比肩,成为临床抗肿瘤治疗的重要选择。中国临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会候任主任委员、中山大学附属肿瘤医院张力教授指出,肿瘤免疫治疗将晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%,提高了整整两倍,这是来自2017年美国癌症研究协会(AACR)年会的最新数据,这让不少患者乃至医生为之振奋。

免疫治疗有优势也有不良反应,须规范管理

然而与传统治疗方法相比,肿瘤免疫治疗有其与众不同的特点,需要医生在判断疗效时给予完全不同的考量。“比如抗肿瘤免疫治疗可能导致疾病进展的表现,肿瘤生长或出现新病灶,这种情况被称为假性进展,但如果在这时停止治疗,就是半途而废了。”王宝成举例道。

另外,肿瘤免疫治疗所带来的不良反应也有别于传统治疗。张力指出,肿瘤免疫治疗可能使免疫系统在攻击肿瘤细胞的同时也攻击健康细胞,部分并发症可威胁生命,因此必须培训医生、护士、患者及其家属,在肿瘤免疫治疗期间和之后,密切跟踪患者、时刻掌握情况,收集相关数据,逐步形成针对肿瘤免疫治疗导致的不良反应的系统管理体系。

中国临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会自今年4月8日成立以来,联合全国肿瘤治疗专家,着手制订肿瘤免疫治疗专业名词中文应用建议、肿瘤免疫不良反应处理共识、肿瘤免疫治疗中国专家共识,为肿瘤免疫治疗在中国高速有序的发展制订“交通规则”,并将在全国范围内开展的“CSCO-IO规范管理项目”,不但针对肿瘤专科医生和护理人员进行培训,而且还要针对临床药师、病理诊断人员和信息科研人员开展培训工作。

建设我国肿瘤免疫大数据,助推免疫治疗

专家介绍,当前国际上获批的肿瘤免疫治疗药物,都通过抑制免疫检查点PD-1或PD-L1 来增强抗癌细胞免疫反应。王宝成称,虽然这些药物已经在欧美获批治疗包括非小细胞肺癌、黑色素瘤、肝细胞癌、结直肠癌在内的多种肿瘤,但并非对患有这些肿瘤的所有病人都有效。

在肿瘤免疫治疗中,生物标志物可能是很重要的预判疗效的指标,所以当前有大量关于肿瘤免疫治疗生物标志物的研究,包括PD-L1、肿瘤突变负荷(TMB)、肿瘤淋巴细胞浸润、错配基因修复缺失(MMR)等。我国的肺癌、肝癌、胃肠癌都是高发肿瘤,有大量的病人,因此,中国在肿瘤免疫标志物的大数据研究中有得天独厚的优势,建立系统的肿瘤免疫治疗数据收集体系,将能为探寻肿瘤免疫的精准治疗之路做出贡献。

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